Diagnostyka osteoporozy – densytometria kości

Dwuwiązkowa absorpcjometria rentgenowska (DEXA – dual energy X-ray absorptiometry) jest badaniem polegającym na ocenie gęstości tkanki kostnej. Dokonuje się pomiaru w obrębie kości udowej, kości przedramienia lub w kręgach.

Badanie trwa około 15 minut, a dawka promieniowania rentgenowskiego jest stosunkowo niewielka, mniejsza niż ta podawana przy klasycznym rentgenie klatki piersiowej.

Wynik podaje się jako:

• wartość gęstości kośćca w g/cm3,
• tzw. współczynnik T (T score), czyli odchylenie w stosunku do średniej wartości u młodych (20-29 lat) zdrowych kobiet,
• współczynnik Z, czyli odchylenie w stosunku do średniej wartości w grupie wiekowej danego pacjenta, u danej płci.

Diagnostyka wyniku badania densytometrycznego

Wynik badania może ocenić jedynie lekarz. Bierze on wtedy pod uwagę wszystkie czynniki wpływające na chorobę, w tym predyspozycje rodzinne, złamania w wywiadzie, przyjmowane leki oraz choroby współistniejące. 

Światowa Organizacja Zdrowia przyjęła następujące kryteria:

• jeśli współczynnik T (T score) wynosi między -1,0 a -2,5, to taki stan określany jest mianem osteopenii (uszkodzenie kości mniej nasilone niż w osteoporozie, ale wykraczające poza normę),
• jeśli współczynnik T (T score) wynosi poniżej -2,5 – diagnozowana jest osteoporoza (u kobiet po menopauzie oraz u mężczyzn po 65. roku życia).

Przykładowy obraz z badania densytometrycznego kości udowej z wyliczonym wskaźnikiem T (źródło: Tapp Medical Clinic)

Uwaga!

Obniżona gęstość kości nie jest koniecznym warunkiem do rozpoznania osteoporozy. Osteoporoza może zostać rozpoznana, jeśli doszło do złamania po niewielkim urazie.